Ketogeneesiä insuliini tukahduttaa voimakkaasti ja stimuloituu insuliinin puutteen ja glukagonin ylimäärän tiloissa ((4), (6)).
Kuinka insuliini vaikuttaa ketogeneesiin?
Maksassa insuliini lisää rasvahappojen synteesiä ja esteröimistä Samalla malonyyli-CoA:n muodostuminen lisääntyy, mikä estää asyylikarnitiinitransferaasijärjestelmää ja siten vähentää rasvahappojen kuljetusta mitokondrioihin ja siten rasvahappojen hapettumiseen ja ketogeneesiin.
Lisää vai vähentääkö insuliini ketogeneesiä?
Ketogeneesiä pidetään saarekehormonien, insuliinin ja glukagonin säätelemänä (20). Insuliini estää voimakkaasti ketoosia, pääasiassa vähentämällä lipolyysiä rasvasoluissa ja vähentämällä vapaiden rasvahappojen, ketoaineiden tuotannon substraattien, saantia.
Miten insuliini pysäyttää ketogeneesin?
Insuliini estää hormoniherkkää lipaasia ja aktivoi asetyyli-CoA-karboksylaasin vähentäen siten rasvahappojen hapettumisen lähtöaineiden määrää ja estämällä niiden kykyä päästä mitokondrioihin.
Aiheuttaako diabetes ketogeneesiä?
Koska tyypin 1 diabetesta sairastavilla ei ole insuliinia, he eivät pysty metaboloimaan ketoneja, jotka huuhtoutuvat vähitellen virtsan mukana ihmisillä, joilla ei ole sairautta. Tyypin 1 diabeetikoilla ketoosi voi johtaa ketonihappojen kertymiseen verenkiertoon, joka tunnetaan nimellä diabeettinen ketoasidoosi (DKA), sanoo tohtori.
