Antibiootteja käytetään usein keuhkoahtaumatautien akuutissa pahenemisvaiheessa (AECOPD), koska bakteerit ovat yleisesti osallisia näille potilaille; pahenemisvaiheet voivat kuitenkin johtua viruksista ja muista ympäristötekijöistä. Tämä asiakirja antaa kliinikolle ohjeita AECOPD:n diagnosoinnissa ja hoidossa.
Milloin antibiootteja tulisi käyttää COPD:ssä?
Vaikka jopa kaksi kolmasosaa kaikista AECOPD-tapauksista voi johtua virusinfektioista, keuhkoahtaumatautien hoitosuosituksissa suositellaan kuitenkin antibioottihoitoa potilaille, joilla on märkivä yskös ja joko lisääntynyt ysköstuotanto tai hengenahdistuksen lisääntyminen [8, 9].
Mikä on COPD:n pahenemishoito?
Sairaalapotilaiden, joilla on pahenemisvaiheita, tulee saada säännöllisiä annoksia lyhytvaikutteisia keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä, jatkuvaa lisähappea, antibiootteja ja systeemisiä kortikosteroideja Noninvasiivinen ylipainehengitys tai invasiivinen mekaaninen ventilaatio on tarkoitettu potilaille paheneva asidoosi tai hypoksemia.
Voivatko antibiootit auttaa keuhkoahtaumatautiin?
“ Oikein käytettynä antibiootit voivat olla arvokas väline hoidettaessa potilaita, joilla on keuhkoahtaumatautien paheneminen”, Hill sanoo. Tämä pätee erityisesti potilaille, jotka ovat sairaalahoidossa tai joilla on vakavampi sairaus. Sitä vastoin antibioottien epäasianmukainen käyttö lisää kustannuksia ja riskejä.
Mitä antibiootteja käytetään keuhkoahtaumatautiin?
Komplisoitumattoman keuhkoahtaumatautia sairastavien potilaiden antibioottivalinnat sisältävät kehittynyt makrolidi (atsitromysiini, klaritromysiini), ketolidi (telitromysiini), kefalosporiini (kefuroksiimi, kefpodoksiimi tai kefdoksisykliini), trimetopriimi/sulfametoksatsoli.