Logo fi.boatexistence.com

Pitäisikö klopidogreeli lisätä antikoagulaatioon tavin jälkeen?

Sisällysluettelo:

Pitäisikö klopidogreeli lisätä antikoagulaatioon tavin jälkeen?
Pitäisikö klopidogreeli lisätä antikoagulaatioon tavin jälkeen?

Video: Pitäisikö klopidogreeli lisätä antikoagulaatioon tavin jälkeen?

Video: Pitäisikö klopidogreeli lisätä antikoagulaatioon tavin jälkeen?
Video: 2018 Dysautonomia International Conference - Closing Q&A With the Experts 2024, Heinäkuu
Anonim

Koska POPULAR-TAVI-tutkimuksen tulokset viittaavat siihen, että klopidogreelin lisääminen pahentaa verenvuotoa, suosittelemme antikoagulaatiota ilman rutiininomaista verihiutaleiden estohoitoa TAVI-potilaille, joilla on riippumaton antikoagulaatioaihe.

Tarvitsetko antikoagulaatiota TAVI:n jälkeen?

Transkatetri-aorttaläppäimplantaatio (TAVI) on oireellisen vaikean aorttastenoosin hoidon standardi. Antitromboottista hoitoa tarvitaan TAVI-hoidon jälkeen tromboottisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi, mutta se lisää verenvuototapahtumien riskiä.

Pitäisikö sinun käyttää verenohennuslääkkeitä TAVR:n jälkeen?

TAVR-potilaiden tulee käyttää verenohennuslääkkeitä 6 kuukauden ajan toimenpiteen jälkeen ja aspiriinia loppuelämänsä ajan tai lääkärin ohjeiden mukaan. Potilailla, jotka eivät käytä verta ohentavia lääkkeitä, voi olla suurempi riski saada vaarallinen veritulppa. Tämä voi johtaa aivohalvaukseen.

Kuinka kauan Plavixilla kestää TAVR:n jälkeen?

Ohjeissa suositellaan 3–6 kuukautta kaksoisverihiutalehoitoa transkatetri-aorttaläpän korvaamisen (TAVR) jälkeen (NEJM JW Cardiol 24. huhtikuuta 2017), mutta tämä lähestymistapa perustuu asiantuntijalausuntoihin eikä sitä ole testattu laajamittaisissa satunnaistetuissa tutkimuksissa.

Mikä on optimaalinen antitromboottinen hoito-ohjelma transkatetrin aorttaläpän vaihdon jälkeen?

Potilailla, joilla ei ole indikaatioita OAC:iin, nykyiset TAVR-suositukset perustuvat pääasiassa asiantuntijoiden mielipiteisiin ja suositeltuihin kaksoisverihiutaleiden vastaiseen hoitoon (DAPT) ensimmäisten 1–6 kuukauden ajan, jota seuraa elinikäinen pieni annos aspiriini, vaikka alhaisen verenvuotoriskin tapauksessa K-vitamiiniantagonistien (VKA) käyttö voi olla järkevää.

Suositeltava: